Digitálna stomatológia sa zmenila viac ako spôsob, akým sa robia odtlačky. Keď sa presné orálne údaje môžu presunúť priamo do softvéru CAD, kliniky a zubné laboratóriá budú mať praktickú cestu od skenovania až po návrh a výrobu. Tento pracovný postup teraz podporuje zubné modely, chirurgické návody, dočasné náhrady, komponenty zubných protéz a rastúci rozsah zariadení špecifických pre pacienta-.
Záujem o3D tlačené zubné protézy, 3D tlačené zubya3D tlačené korunkyrastie, pretože aditívna výroba môže znížiť manuálne kroky a skrátiť čas výroby. Umožňuje tiež reprodukovať obnovu z pôvodného digitálneho súboru, keď je potrebná výmena. Úspešná tlač však závisí nielen od samotnej tlačiarne. Kvalita skenovania, CAD dizajn, výber materiálu, orientácia tlače, umývanie, vytvrdzovanie a konečná úprava – to všetko ovplyvňuje konečný výsledok.
Čo sú 3D vytlačené zubné náhrady?
3D tlačená zubná náhrada sa vyrába vrstvu po vrstve z digitálneho dizajnového súboru. Proces zvyčajne začína intraorálnym skenovaním alebo digitalizovaným konvenčným odtlačkom. Výsledné údaje sa použijú na vytvorenie modelu chrupu a návrh požadovanej náhrady v CAD softvéri. Hotový dizajn je potom pripravený v rezacom softvéri a odoslaný do kompatibilnej zubárskej 3D tlačiarne.
Tento pojem zahŕňa niekoľko rôznych aplikácií. Niektoré náhrady sú určené len na dočasné použitie, zatiaľ čo iné môžu byť vhodné na dlhodobejšiu-službu, ak sú vyrobené zo schváleného materiálu a overeného pracovného postupu. Dôležité je zamýšľané použitie hotového zariadenia. Napríklad živica vyvinutá pre dentálne modely by sa nemala automaticky použiť na výrobu náhrady, ktorá zostane v ústach pacienta.
V Spojených štátoch sa regulačné povolenie vzťahuje na hotové zariadenie alebo materiál pre konkrétnu indikáciu. Materiál očistený pre základňu zubnej protézy nie je automaticky očistený pre korunku, mostík alebo abutment implantátu. Kliniky a laboratóriá by preto mali pred výrobou skontrolovať pokyny výrobcu materiálu, regionálny regulačný stav, kompatibilné nastavenia tlačiarne a požadovaný postup po-vytvrdnutí.
Bežné typy 3D tlačených zubných výplní
3D vytlačené zubné protézy
Digitálna výroba zubných protéz môže v závislosti od zvoleného systému zahŕňať tlačené základne zubných protéz, skúšobné-inštalácie, súčasti zubov alebo kompletné zostavy. V porovnaní so silne manuálnym procesom,3D tlačené zubné protézymôže uľahčiť ukladanie návrhov, opakovanie prípadu a komunikáciu zmien medzi klinikou a laboratóriom.
Pracovný postup si stále vyžaduje starostlivé klinické záznamy. Zachytenie mäkkého tkaniva, bezzubého hrebeňa, vestibulárnej hĺbky, vzťahu čeľuste a oklúzie môže byť náročnejšie ako skenovanie jedného preparovaného zuba. V niektorých prípadoch zostáva užitočný konvenčný odtlačok alebo kombinovaná digitálna a konvenčná metóda. Tlač neodstraňuje potrebu správneho protetického úsudku.
Tlačený pokus- môže pomôcť zubárovi zhodnotiť usporiadanie zubov, estetiku, fonetiku, vertikálny rozmer a oklúziu pred dokončením finálnej protézy. Ak je potrebná zmena, dizajn môže byť revidovaný bez manuálneho reštartovania celého prípadu.
3D tlačené zuby
Fráza3D tlačené zubymôže odkazovať na jednotlivé zubné protézy, zubné-farebné komponenty, dočasné náhrady alebo kompletné zubné úpravy vyrobené s kompatibilnou zubnou živicou. Neopisuje prirodzený zub, ktorý sa regeneruje štandardnou zubárskou tlačiarňou.
V prípade použitia zubných protéz môžu byť časti vo farbe základne a zuba -vytlačené oddelene a spojené alebo vyrobené iným overeným výrobným postupom. Mali by ste zvážiť odtieň, priesvitnosť, odolnosť proti opotrebovaniu, pevnosť spoja, povrchovú úpravu a leštiteľnosť. Produkt, ktorý vyzerá dobre ihneď po vytlačení, môže byť stále nevhodný, ak jeho mechanické vlastnosti nezodpovedajú zamýšľanému klinickému použitiu.
3D vytlačené korunky
3D tlačené korunkysa bežne spájajú s dočasnými a provizórnymi výplňami, hoci na niektorých trhoch sú dostupné aj materiály pre určité dlhodobejšie{0}}aplikácie. Tlač môže byť užitočná, keď klinika alebo laboratórium potrebuje rýchlu provizórnu rekonštrukciu, diagnostický prototyp alebo niekoľko jednotiek vyrobených v rovnakej šarži.
Kvalita a3D tlačená zubná korunkavo veľkej miere závisí od pôvodného skenovania a dizajnu. Okraj preparácie musí byť jasne zachytený, zatiaľ čo susedné kontakty, oklúzia, priestor cementu, hrúbka steny a profil vzchádzania musia byť v štádiu CAD správne definované. Tlačiareň nedokáže obnoviť detaily, ktoré v digitálnom výtlačku chýbali.
Dôležitá je aj orientácia tlače a umiestnenie podpery. Zle umiestnené podpery môžu poškodiť okraj alebo zanechať viditeľné povrchové stopy. Po vytlačení sa náhrada musí umyť a vytvrdiť podľa overených pokynov výrobcu materiálu. Zubár by potom mal pred pôrodom skontrolovať adaptáciu okraja, proximálne kontakty, oklúziu, prispôsobenie a stav povrchu.
Čo zvyčajne znamená „3D tlačené zubné implantáty“.
Kľúčové slovo3D tlačené zubné implantátyvyžaduje starostlivé vysvetlenie, pretože sa používa voľne online. Zubný implantát umiestnený v čeľustnej kosti sa líši od chirurgického sprievodcu, modelu implantátu, dočasnej korunky, vlastného opierky alebo implantátu{1}}podporovanej protézy.
Výroba kovových aditív sa môže použiť v špecializovaných priemyselných zariadeniach na výrobu určitých implantovateľných komponentov. V každodennom klinickom a laboratórnom pracovnom postupe však3D tlačené zubné implantátysa často vzťahuje širšie na zubné implantáty podporované 3D tlačou. Bežné príklady zahŕňajú tlačené chirurgické príručky, diagnostické modely, gingiválne masky, provizórne výplne a náhradné-komponenty zubných protéz.
Živica-vo farbe zuba určená na výrobu korunky sa nesmie považovať za vhodnú na endosseálny implantát alebo abutment implantátu. Zariadenie, materiál, výrobný proces a klinická indikácia musia zodpovedať platným regulačným požiadavkám a požiadavkám výrobcu.
Od intraorálneho skenovania až po hotové reštaurovanie
1. Zaznamenajte orálne údaje
Proces začína presným digitálnym odtlačkom. Intraorálny skener zaznamenáva zuby, preparačné okraje, mäkké tkanivo, skenované telá implantátov a okolitú anatómiu potrebnú pre prípad. Kontrola vlhkosti, manažment tkaniva, stratégia skenovania a technika operátora môžu ovplyvniť úplnosť údajov.
Pred odoslaním skenu by ho mal operátor skontrolovať, či neobsahuje diery, chyby zošívania, zdeformované povrchy, nejasné okraje a chýbajúce kontaktné plochy. Opätovné skenovanie malej oblasti v tejto fáze je zvyčajne jednoduchšie ako neskoršia oprava nepresnej výplne.
2. Navrhnite reštaurovanie
Skenovanie sa importuje do dentálneho CAD softvéru. Technik alebo vyškolený lekár definuje okraj, dráhu vloženia, kontakty, oklúziu, hrúbku, anatómiu a ďalšie- špecifické parametre prípadu. Pre3D tlačené zubné protézy, dizajn môže zahŕňať aj základňu zubnej protézy, usporiadanie zubov, tvar ďasien a -skúsenú konfiguráciu.
Táto fáza určuje, ako má obnova fungovať. Automatizované nástroje môžu urýchliť návrh, ale výsledok ešte musí skontrolovať niekto, kto rozumie klinickému prípadu.
3. Pripravte a vytlačte súbor
Hotový návrh sa prenesie do softvéru na prípravu alebo rezanie. Operátor vyberie tlačiareň, materiál, hrúbku vrstvy, orientáciu, podpery a ďalšie overené nastavenia. Korunky vyžadujú osobitnú pozornosť okolo okrajov a kontaktných plôch, zatiaľ čo základne protézy musia byť umiestnené tak, aby zvládli deformáciu a podporili odstránenie.
Dávková tlač môže zvýšiť produktivitu, ale naplnenie zostavovacej platformy nie je vždy tou najlepšou voľbou. Usporiadanie musí stále umožňovať predvídateľnú tlač, čistenie, vytvrdzovanie a sledovateľnosť pre každý prípad.
4. Umyte, vytvrdnite a dokončite
Čerstvo vytlačené časti zo živice nie sú pripravené na okamžité klinické použitie. Zvyšky živice musia byť odstránené pomocou postupu špecifikovaného dodávateľom materiálu. Časti sú následne vytvrdené- za overených podmienok. Čas vytvrdzovania, teplota, vlnová dĺžka svetla a kompatibilita zariadenia môžu ovplyvniť biokompatibilitu, pevnosť, farbu a rozmerovú stabilitu.
Odstránia sa podpery, povrchy sa upravia a náhrada sa vyleští alebo charakterizuje podľa potreby. Pre a3D tlačená zubná korunka, neopatrné odstránenie podpery alebo nadmerné leštenie v blízkosti okraja môže zmeniť lícovanie vytvorené počas návrhu.
5. Overte klinický výsledok
Konečné zariadenie by sa malo pred dodaním skontrolovať. V závislosti od náhrady to môže zahŕňať kontrolu okraja, vnútorného uloženia, proximálnych kontaktov, oklúzie, odtieňa, povrchovej úpravy, prispôsobenia základne, usporiadania zubov alebo usadenín vodidla. Akékoľvek úpravy by mali zostať v rámci obmedzení špecifikovaných pre materiál.
Materiály musia zodpovedať zamýšľanému použitiu
Dentálne tlačové materiály sú špecifické pre aplikáciu-. Modelová živica, chirurgická vodiaca živica, živica na báze zubných protéz, zubná-živica, živica na dočasné korunky, materiál gingiválnej masky a odlievateľná živica sú navrhnuté na rôzne účely. Podobná farba alebo vzhľad neznamená, že sú vzájomne zameniteľné.
Pri výbere materiálu pre3D tlačené korunkyalebo3D tlačené zubykliniky a laboratóriá by mali zvážiť viac ako len pevnosť v ohybe. Rozhodnutie môže ovplyvniť aj správanie pri opotrebovaní, absorpcia vody, farebná stálosť, leštiteľnosť, retencia plaku, spôsob lepenia, kompatibilita s tlačou a povolená dĺžka intraorálneho použitia.
Tlačiareň, živica, nastavenia softvéru, umývacia jednotka a vytvrdzovacia jednotka by sa mali považovať za jeden výrobný pracovný postup. Nahradením nevalidovaného nastavenia sa môžu zmeniť vlastnosti dokončenej náhrady, aj keď sa použije rovnaká živica.
Výhody a praktické obmedzenia
Digitálna výroba môže skrátiť časy obrátky a znížiť opakovanú manuálnu prácu. Návrhy sa ľahšie archivujú, prenášajú, revidujú a reprodukujú. Laboratórium môže tiež umiestniť niekoľko rôznych puzdier na jednu platformu zostavy, zatiaľ čo klinika môže použiť tlač na stoličke pre vybrané aplikácie v ten istý deň-.
Existujú praktické obmedzenia. Zariadenie vyžaduje kalibráciu a údržbu. Skladovanie a manipulácia so živicou sa musí riadiť pokynmi výrobcu. Zamestnanci potrebujú školenie v oblasti skenovania, dizajnu CAD, prípravy tlače, následného-spracovania a kontroly kvality. Chyby sa môžu hromadiť v rámci pracovného postupu, takže samotná rýchla tlačiareň nezaručuje správne{5}}vybavenie.
Ďalším obmedzením je výber materiálu. Frézovanie, konvenčné spracovanie a 3D tlač majú situácie, v ktorých fungujú dobre. Najlepší spôsob výroby závisí od výplne, požadovanej pevnosti, estetických očakávaní, dostupného materiálu, dodacej lehoty a klinickej indikácie.
Vytvorenie spoľahlivého pracovného postupu skenovania-na{1}}tlač
Pri hodnotení digitálneho pracovného toku by sa kliniky a laboratóriá mali pozrieť na to, ako zariadenia spolupracujú. Kompatibilita súborov, kvalita skenovania, prístup k softvéru, overené materiály, servisná podpora, školenia personálu, požiadavky na údržbu a v jednotlivých prípadoch{1}}výrobné náklady sú užitočnejšie ako samotné porovnávanie rýchlosti tlače.
AIDENT vyvíja intraorálne skenery, dentálne laboratórne skenery, dentálne 3D tlačiarne a súvisiaci spotrebný materiál pre digitálne dentálne pracovné postupy. Kombinácia presného získavania údajov s kompatibilným dizajnovým a tlačovým zariadením môže znížiť zbytočnú konverziu súborov a urobiť manipuláciu s prípadmi konzistentnejšou. Presná tlačiareň, živica a pracovný postup by sa mali stále vyberať podľa vyrábanej náhrady a regulačných požiadaviek cieľového trhu.
Často kladené otázky
Môže zubná ambulancia vytlačiť trvalú korunku?
To závisí od tlačiarne, materiálu, overeného pracovného postupu a miestneho regulačného stavu. Niektoré materiály sú obmedzené na dočasné náhrady, zatiaľ čo iné môžu byť uvoľnené pre konkrétne dlhodobejšie-aplikácie. Pred tlačou je potrebné skontrolovať zamýšľané použitie produktu.
Sú 3D tlačené zubné protézy pripravené na nosenie ihneď po vytlačení?
Nie. Vyžadujú umytie, následné-vytvrdnutie, odstránenie podpery, konečnú úpravu, montáž a klinické overenie. Preskočenie alebo zmena overeného-kroku spracovania môže ovplyvniť prispôsobenie, pevnosť, kvalitu povrchu a biologickú kompatibilitu.
Sú 3D tlačené korunky rovnako silné ako frézované korunky?
Výkon sa líši podľa materiálu a indikácie. Tlačená provizórna korunka by sa nemala priamo porovnávať s frézovanou keramickou náhradou určenou na-dlhodobú službu. Vhodný výber závisí od klinických požiadaviek a vlastností hotového zariadenia.
Ovplyvňuje intraorálny skener kvalitu 3D tlačenej zubnej korunky?
áno. Skenovanie poskytuje geometriu použitú počas návrhu. Chýbajúce okraje, deformovaná anatómia alebo neúplné kontaktné oblasti môžu byť prenesené do konečnej náhrady. Dôkladné skenovanie a kontrola údajov sú nevyhnutné predtým, ako sa súbor dostane do štádia CAD a tlače.
Sú 3D tlačené zubné implantáty vyrobené zo zubnej živice?
Upevnenie implantátu umiestnené v kosti by sa nemalo zamieňať so živicovým chirurgickým vodidlom, modelom, provizórnou korunkou alebo implantátom{0}}podporovanou náhradou. Fráza3D tlačené zubné implantátysa často používa široko, ale každý komponent má svoje vlastné materiálové, výrobné a regulačné požiadavky.
Záver
3D tlač poskytuje zubným klinikám a laboratóriám flexibilný spôsob výroby-výplní špecifických pre pacienta a podporných zariadení. Jeho hodnota je najzreteľnejšia, keď sa skenovanie, návrh, tlač a post{3}}spracovanie riadia ako prepojený pracovný postup. Dobré výsledky začínajú úplnými orálnymi údajmi a pokračujú výberom materiálu, overenou výrobou a záverečnou klinickou kontrolou.
Pre kliniku alebo laboratórium zvažuje3D tlačené zuby, výroba zubnej protézy, vodidlá implantátov alebo a3D tlačená zubná korunkaPrvá otázka by nemala znieť, ako rýchlo dokáže tlačiareň dokončiť zostavu. Malo by ísť o to, či celý proces môže poskytnúť konzistentný, sledovateľný a klinicky vhodný výsledok pre zamýšľanú aplikáciu.
Značky:3D tlačené zubné implantáty, 3D tlačené zubné protézy, 3D tlačené zuby, 3D tlačené korunky, 3D tlačené zubné korunky
